様式第2号(第4条関係)
(決裁欄)	

工事検査命令(伺)
年　　月　　日　　

　　　　　　　　完成
　　下記工事の　既成部分　検査を命ずる。
　　　　　　　　中間

検査員職氏名　　　　　　　　　　　　　
検査予定日　　　　　年　　月　　日　　
	
完成
　　　工事　既成部分　検査請求書
中間

年　　月　　日　　
　　　　　　　　　様

(課・所)長　　　　　　

　　　　　　　　完成
　　下記工事の　既成部分　検査を請求します。
　　　　　　　　中間

記	
工事名	　	
工事場所	　	
請負者住所・氏名	　	請負代金額	金円	
工期	　　　　年　　月　　日から
　　　　年　　月　　日まで	契約方法	1　一般競争入札
2　指名競争入札
3　随意契約	
完成年月日	平成　　年　　月　　日　			
備考	　	
(A4判)