様式第７号（第１２条関係）
第　　　　　号
平成　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　長瀞町長　　　　　　　　　

長瀞町地域密着型サービス等整備助成事業費等補助金交付確定通知書

　　　　　年　　月　　日付け　　　第　　　　　号で補助金の交付決定の通知をした長瀞町地域密着型サービス等整備助成事業費等補助金（地域密着型サービス等整備助成事業に係る分）については、平成　　年　　月　　　日付けで提出のあった実績報告書に基づき、下記のとおりその額を確定したので、長瀞町補助金等の交付手続等に関する規則第１４条の規定により通知します。

記

１　補助金交付決定額　　金　　　　　　　　　　　円

２　補助金交付確定額　　金　　　　　　　　　　　円